且行且珍“膝”！“527我爱膝，保膝义诊日”大型科普活动在海南省人民医院举办

5月27日是全国保膝日，今年爱膝日的主题是“珍膝爱膝，一起保膝”。当天上午，主题为“珍膝爱膝，一起保膝”的“527我爱膝，保膝义诊日”大型科普活动在海南省人民医院门诊大楼一楼大厅开展。

第七次人口普查数据显示我国60岁以上老年人口到达2亿6千4百余万，所占总人口比例达到18.7%。随着老龄化社会的到来，我国老年人的医疗保健问题越来越受到广泛关注。据统计55-65岁老年人有80%的人群会发生骨性关节病。是老年致残的主要原因，严重危害老年人的生活质量。

在王广积主任的带领下此次义诊共有10名医护人员参与，共对近百名饱受膝关节疼痛困扰的患者进行日常生活中膝关节保养及骨性关节炎阶梯治疗的指导，并发放膝关节保健手册。膝关节退变和劳损加重到一定程度，就会出现走路疼痛、活动困难等。往往诊断为“膝关节骨性关节炎”。经过吃药、打针、关节穿刺、理疗等治疗以后，有的很快好转，但有的不久以后疼痛就会复发，甚至疼痛越来越重。有些关节畸形，活动困难的患者，往往被告知需要做“全膝关节表面置换手术”，很多人对关节置换心存恐惧，但不手术，又要承受疼痛折磨。选择保守还是手术？除了传统的全膝关节置换手术，还有其他手术方法吗？“保膝手术”可以解决广大膝骨关节炎患者关节不被较早完全”置换”的苦恼。“全膝关节表面置换”是骨性关节炎阶梯治疗的终极治疗手段，在此之前的第一阶段治疗包括：减轻负重、药物治疗、穿刺、理疗；第二阶治疗段包括：微创关节镜手术、单髁置换手术、截骨矫形手术等“保膝手术”治都属于保膝治疗。

王广积主任介绍：膝关节疼痛患者，需要到医院明确一下是哪一类关节炎，需要与风湿关节炎、滑膜炎、膝关节感染等疾病鉴别诊断，对于怀疑膝骨关节炎患者，建议做双下肢站立位全长片检查，评估一下膝关节力线，只靠肉眼观察是不够的。如果膝关节力线有问题，有明确手术矫正指征，就需要纠正力线，而力线好的早期患者大多可以通过关节穿刺，关节镜治疗有效。力线差的，只通过关节穿刺或关节镜等保守治疗是不够的。单侧间室终未期病变可考虑单髁置换，单髁置换也是保膝手术，将来还可以选择全膝置换。对于活动受限的终末期患者，双侧间室都病变严重者建议早期行全膝关节表面置换手术。