跨越山海 守“柱”健康——专访上海市第六人民医院海口医院（海口市骨科与糖尿病医院）业务副院长江潮胤

编者按：在海南自贸港建设的浪潮中，一批批医疗工作者跨越山海，将优质医疗资源播撒在琼州大地。上海市第六人民医院海口医院（海口市骨科与糖尿病医院）业务副院长江潮胤，便是其中的一个缩影。从上海到海南，他带着上海市第六人民医院的顶尖技术与理念，扎根于此，用精准医疗填补技术空白，用预防筛查守护孩子“脊梁”。本次专访，我们将对话这位跨越千里的“健康守门人”，聆听他的实践故事与“健康岛”愿景。

问：您从上海来到海南的契机是什么？这些年下来，您对海南医疗最直观的感受是什么？

答： 我来海南的契机，源于2019年上海市第六人民医院与海口市的一次深度合作。当时，我们医院将海口市骨科与糖尿病医院整体托管，作为上海六院的骨科和糖尿病这两个拳头科室的成建制输出地。我正是受医院派遣，来海口负责医院的管理和专业工作。

谈到对海南医疗的感受，我想分两点来说。第一，海南的自然环境本身就是一种“良药”。 我举个例子，我曾接诊一位东北来的病人，准备做关节置换，但他喘得非常厉害。他告诉我，在东北出门都得带着氧气包，但到了海南后，他身体调整成了最好的状态。最终，在两地专家的共同努力下，我们安全地为他完成了手术。这说明海南对许多慢性病患者有天然的“疗愈”作用，“健康岛”名副其实。

第二，海南的医疗水平正在飞速提升。 据我了解，全国排名前30、评级在“A+”以上的医院中，已有超过十家在海南落地或提供技术支持，遍布海口、博鳌、三亚、儋州等地。全国顶尖医院和专家的到来，让海南常见病和疑难病的诊治水平都明显上升。以前很多病人要出岛去广东、上海甚至北京看病，现在不仅出岛的病人少了，反而有许多省外的疑难病患者，比如为了博鳌的特药特械，反向“飞”到海南来治疗。可以说，海南的医疗正在形成一种“反向虹吸”效应。

问：作为上海顶尖医疗团队平移到海南的代表，您认为你们的到来给海南医疗格局带来了哪些实际改变？过程中遇到过什么困难？

答： 上海六院在长三角地区有着强大的影响力，我们团队到来后，对海南医疗的带动作用是实实在在的。以我们医院聚焦的骨科和糖尿病两个专科为例：

在骨科方面，我们带来了三大改变：一是理念的革新，我们引入手术机器人等技术，将骨科手术从厘米级精确到毫米级，实现了精准医疗；二是质量的提升，以前海南做不了的复杂骨盆骨折等高难度手术，现在我们都能独立完成，把病人留在了岛内；三是预防的关口前移，我们曾为海口市约40万孩子做了为期两年的脊柱侧弯筛查，筛查前97%的家长对此病一无所知，现在我们大大提升了全岛的疾病认知和预防意识。

在内分泌方面，我们把上海六院由国家基层糖尿病中心管理的职能平移到了海南。我们不仅自己看好病，更通过“2+3”健康服务包等平台，为海南300多家基层社区的400多名医生和150多名护士提供了专科化培训。现在，哪怕在乡村的糖尿病患者，也能享受到和上海社区同质化的治疗和健康管理标准，这是一支“带不走”的医疗队。

至于困难，最主要是信任度的建立。刚来时，海南老百姓可能更熟悉广东或湖南的医疗专家，对我们上海的专家不太了解。但经过我们200多位专家长期的努力，通过技术、管理和服务的平移，现在老百姓的认知度和信任度已大大提升，这从我们逐年增长的门诊量和手术量就能看出来。

问：您刚才提到青少年脊柱侧弯的筛查工作，能展开讲讲这个病的情况吗？家长可以如何预防？

答： 青少年特发性脊柱侧弯，是伴随青春期身体快速生长而出现的疾病。以前发病率约千分之八，但现在在一些严重地区已高达5%，相当于一个班就有两三个孩子患病。这个病早期无痛感，不易发现，但如果进展到重度（50度以上），会导致身体畸形、心肺功能受损甚至残疾。

我们做筛查时，看到很多一来就是大角度的孩子，家长和孩子都很痛苦。这让我们深感责任重大，我们不想只做终末期的手术，更希望把工作做到前面。因此，预防至关重要。

我建议家长们做到两点：一是定期自测，每年两三次，让孩子站直看双肩是否等高，再做“亚当实验”（身体前屈90度），看背部是否一边高一边低，有异常及时就医；二是坚持户外运动，运动能锻炼脊柱两侧的肌肉力量平衡，同时阳光能促进维生素D合成，让骨骼在生长过程中更坚硬、更强健。

问：作为医院的管理者，您如何平衡临床和行政工作？

答： 作为管理者，思考的问题更多，需要把整个医院当成一个“病人”来诊断其运行中的难点和堵点。行政工作必然占用大量时间，比如开会、研究政策等。这时候，个人专业就必须找准一个“点”深耕。比如我，现在重心就放在青少年脊柱侧弯的健康管理上。我把门诊放在周六上午，既方便孩子放学后就诊，也让我能把自己的时间专注在业务上。我认为，做行政工作要有奉献精神，牺牲个人时间，找准方向，才能两边兼顾。

问：为了实现“大病不出岛”，您在提升基层医疗能力方面有哪些举措？

答： 随着越来越多全国顶尖医院的帮扶和专家输入，海南各专科的建设水平已经很高。我们医院作为骨科和糖尿病专科医院，甚至已开始服务来自东南亚的病人。他们选择来海南，正是因为这里能提供高质量、高效率且性价比高的中国医疗服务。

但实现“大病不出岛”，基层是基石。我们工作的重点正从大型医院、专科向基层、向预防靠拢。我们需要把国内专家的力量投入到基层，去帮助基层医生，让他们有能力管好身边成百上千社区居民的常见病。我们之前做的“2+3”健康服务包就是一个很好的尝试，未来这类工作还需要持续加强。

问：您认为海南医疗当前最大的核心竞争力是什么？还有哪些短板需要补齐？

答： 海南最大的核心竞争力，是独一无二的自然环境。对许多慢性病患者而言，海南的空气和环境本身就是一种“事半功倍”的治疗辅助。我们只要把与全国同质化的医疗标准执行好，结合海南的健康环境，治疗效果就会有“加分”。

要说短板，我认为是需要提升对“小病”和基础疾病的重视度。现在来的专家团队更多聚焦疑难杂症，但基层的常见病管理才是更广大的健康基石。我们需要将更多的医疗帮助，从专科、全科医院向基层、向公共卫生、向疾病预防倾斜，真正摸清老百姓的健康底数，把基层能力建设好。

问：从上海专家到海南院长，角色在转变。在自贸港建设中，您最想留下怎样的个人印记？

答： 这个问题很好。我分两轮来海南工作。第一轮（2019-2023）主要任务是医院建设和技术平移，留下的印记更多是“建设过一家医院”。但第二轮再来，我的想法不同了。我更希望在做好管理之外，找准一个方向深耕，做出一些有海南特色的、甚至上海交不出的“答卷”。

比如我正在做的青少年脊柱侧弯和“五健”工作，我希望把它做成海口市级甚至省级的健康体检标准，形成“海南经验”。我还相信，其他来这里工作的医疗同仁也一样，比如有人去攻克海南地方性的地中海贫血，有人去研究口腔癌高发问题。如果能用几年时间攻克这些疾病，或者将管理治疗推向新高度，反向输出到全国，那才是在这片土地上真正“做出”了什么。这也将是我第二轮工作的重点——用一份沉甸甸的“海南答卷”，回馈这片土地和人民的信任。

分享文章到: